本地就医和异地就医,医保报销区别在哪?

发布者:xiaoyun 时间:2017-04-03发布信息有效期:长期有效 网址:http://www.hot58.com/dongtai/149122440221.html

 最近小保遇到了很多粉丝关于医保报销的事情,特别是国家异地就医结算平台已经搭建完毕,大家都很关心,自己现在能不能在异地直接用医保卡结算医药费了。

  咱们的医疗报销分为本地就医和异地就医,现在跨省异地就医结算还在政策落地阶段,各地区正加紧制定各自的执行政策,有些地方已经可以做到医保异地报销,比如吉林、海南,有些地方还暂时不可以。就目前来看,大多数地区的本地和异地就医方式的报销程序还是不一样滴~

  

  一

  本地就医

  我们在自己社保关系所在地看病都属于本地就医,而本地就医又有不同的几种类型。

  1、住院报销

  如果小伙伴们需要住院,需要本人持本人的身份证、社保卡到医保定点医疗机构办理就医住院手续,在出院的时候直接在医院进行医保结算。属于医保统筹基金支付的医疗费用由定点医疗机构与社保经办机构结算;属于个人自付的医疗费,由小伙伴直接和定点医疗机构结算。

  

  2、特殊病种门诊治疗

  申请:小伙伴们如果有特殊病种,要到门诊进行治疗时。需要小伙伴携带上本人近期住院的疾病诊断证明、出院小结或近六个月内的检查报告、疾病诊断证明在医保定点医疗机构填表提出申请。由医院相关部门进行初步审核,社保局复审批准后,小伙伴就可以在下个月享受门诊特殊病种治疗报销待遇。

  报销:小伙伴发生治疗行为之后,需要带上本人的社保卡在所申报的医保定点医院进行特殊病种门诊的就医治疗,结账时小伙伴可以直接在医院进行医保结算,属于医保统筹基金支付的医疗费用由定点医疗机构与社保经办机构结算;属于个人自付的医疗费,由参保人与定点医疗机构结算。

  另外,有些地方的普通门诊也可以医保报销,比如北京,但是全国大部分地区都是不可以的,所以还是要看您本地的规定。

  

  二

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